出自：衛生福利部中央健康保險署
全民健康保險保險人對外提供資料作業要點修正規定
一、全民健康保險保險人（以下簡稱保險人）為因應資訊公開及個人
資料合理利用，避免人格權受侵害，並建立使用者付費之成本觀
念，使資料之對外提供及收費有所規範，特參考「政府資訊公開
法」、「個人資料保護法」及其施行細則，並依據本局實際作業需
要，訂定本要點。
二、本要點用詞定義如下：
(一)個人資料：指自然人之姓名、出生年月日、國民身分證統一
編號（或居留證字號）、護照號碼、特徵、指紋、婚姻、
家庭、教育、職業、病歷、醫療、基因、性生活、健康檢
查、犯罪前科、聯絡方式、財務情況、社會活動及其他得
以直接或間接方式識別該個人之資料。
(二)業務資料：指保險人依資訊公開相關規定，於職掌範圍內持
有或保有之非個人資料。
(三)個人資料檔案：指依系統建立而得以自動化機器或其他非自
動化方式檢索、整理之個人資料之集合。
(四)處理：指為建立或利用個人資料檔案所為資料之記錄、輸入
、儲存、編輯、更正、複製、檢索、刪除、輸出、連結或
內部傳送。
(五)資訊服務：指保險人應申請人要求，於不影響正常業務運作
之情況下，勻出人力及電腦機時，以報表、磁帶、磁片、
光碟片等媒體或以網路連線提供各種資料檔案。
(六)當事人：指個人資料之本人。
三、保險人對外提供之業務資料或個人資料，除本要點規定外，分別
依「政府資訊公開法」、「個人資料保護法」及其相關規定辦理。
四、保險人應依當事人之請求，就蒐集之該當事人個人資料檔案，答
覆查詢、提供閱覽或製給複製本。但有下列情形之一者，不在此
限：
(一)妨害國家安全、外交及軍事機密、整體經濟利益或其他國家
重大利益。
(二)妨害保險人執行法定職務。
(三)妨害保險人或第三人之重大利益。
五、當事人以外之第三人請求提供個人資料，應與保險人職掌蒐集之
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特定目的相符。但有下列情形之一者，得為特定目的外之提供：
(一)法律明文規定。
(二)為維護國家安全或增進公共利益。
(三)為免除當事人生命、身體、自由或財產上危險。
(四)為防止他人權益之重大危害。
(五)公務機關或學術研究機構基於公共利益為統計或學術研究
而有必要，且資料經過提供者處理後或蒐集者依其揭露方
式無從識別特定之當事人。
(六)有利於當事人權益。
(七)經當事人書面同意。
六、請求提供之業務資料涉及國家機密或有政府資訊公開法第十八
條應限制公開或不予提供之情形者，保險人不予提供。
請求提供資料，如需耗費保險人大量人力、電腦、書單等資源及
影響例行作業者，以不提供為原則。
七、請求提供資料，應以書面向保險人為之，載明當事人、代理人之
姓名、性別、出生年月日、國民身分證統一編號（或居留證字號
）、住（居）所、聯絡電話，暨所需資料項目、範圍及使用目的
，並載明或檢具下列事項：
（一）代理人請求者，檢具當事人授權書及相關之證明文件。
（二）由機關、團體請求者，其名稱、主事務所、分事務所或營業
所所在地及其代表人或管理人之姓名、住（居）所、聯絡電
話，並敘明請求之具體理由及使用目的。
機關、團體以外之人，請求提供資料之書面格式如附件一。
當事人臨櫃申請個人健保資料，應出示身分證明文件正本；委任他
人代理時，代理人應檢具當事人授權書及雙方身分證明文件正本，
以供查驗。
八、資料之提供，由受理請求之保險人分區業務組或業務單位辦理。
九、中央或地方各級警察機關、內政部入出國及移民署及其所屬單位
為辦理刑事案件，請求提供資料者，應經內政部警政署或其指定
之單一窗口、內政部入出國及移民署來函，由保險人業務單位辦
理。但案件涉及保險人相關業務者，各分區業務組亦得斟酌情形
辦理。
十、軍事單位基於國家安全需要或辦理刑事案件而請求提供資料
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者，應經由國家情報工作法定義之情報機關及國防部軍法司、各
級軍事法院、軍事檢察署或憲兵司令部來函，由保險人業務單位
辦理。但案件涉及保險人相關業務者，各分區業務組亦得斟酌情
形辦理。
十一、法務部調查局為辦理刑事案件，請求提供個人及業務資料者，
應經由法務部調查局及所屬調查處、站、各地區機動工作站來函，
由保險人業務單位辦理。但案件涉及保險人相關業務者，各分區
業務組亦得斟酌情形辦理。
十二、法務部廉政署為辦理刑事案件，請求提供個人及業務資料者，
應經由法務部廉政署及所屬地區調查組來函，由保險人業務單位
辦理。但案件涉及保險人相關業務者，各分區業務組亦得斟酌情
形辦理。
十三、各機關、學校為查詢各類退休（職）人員有無再任公職，請求
提供資料者，應經銓敘部、教育部來函，由保險人業務單位提供。
十四、政府機關、研究機構、團體或個人為學術研究需要請求提供資
料，應向保險人所委託建置全民健康保險研究資料庫之機關或團
體，依其申請規定，於該資料庫可提供之範圍內提供。
學術研究如係人體研究法第四條定義之人體研究者，應提出倫理
審查委員會審查通過之證明，如該類研究屬主管機關公告得免倫
理審查委員會審查之人體研究案件範圍者，得免送倫理審查委員
會審查或提供倫理審查委員會核發之免審查證明。
為研究需要請求提供資料者，其研究結果應提供保險人業務參考
。
十五、保險人提供資訊服務，得酌收費用，其費用依「全民健康保險
保險人對外提供資料收費標準」計算。
申請人應一次備齊保險人所指定之資料儲存媒體規格，如因可歸
責申請人之事由，致未能如期提供所需之資料，保險人不予負責
。
提供資訊服務所錄製資料之完整性，以保險人電腦設備正常讀取
為判斷標準。
十六、保險人提供資訊服務，於下列情形免收費用：
(一)政府機關。
(二)投保單位或保險對象為辦理承保業務，所需之該投保單位或
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保險對象固定格式之承保基本資料或欠繳費用資料。
(三)重大災害地區災民因災害所生查詢之費用。
(四)六十五歲以上之老人、身心障礙者、低收入戶查詢之費用。
(五)其他經保險人核定免收費用之機關（構）、團體或個人。
十七、索取資料檔案，除有第十六點之情形外，不得要求降低費用。
但情形特殊，得個案經簽准後調整收費。
前項調整收費標準如下：
(一)調漲幅度以原收費總金額二倍內為限。
(二)調降幅度以原收費總金額百分之五十內為限。
十八、政府機關、學術研究機構、團體或個人，對保險人提供之資料
，應限於其請求提供之用途，不得任意對外發表或他用，或作為
與其他資料進行檔案間串連之資料分析，藉以辨識個人資料；如
因而致生損害於他人者，應依法負責。
如有違反本要點之規定而使用之情形者，保險人得拒絕提供，並
得停止其使用資料。
十九、為確保個人資料提供之安全性，對於申請人申請個人資料提供
應要求取得機關（構）或團體簽署全民健康保險資料利用安全聲
明。但有下列情形之一者，得免簽署：
(一)檢察署及軍事檢察署為辦理刑事案件。
(二)內政部入出國及移民署、內政部警政署或其指定之單一窗口為
辦理刑事案件。
(三)法務部調查局為辦理刑事案件。
(四)法院為審理案件。
(五)法務部行政執行署及其分署爲辦理強制執行案件。
(六)法務部廉政署爲辦理刑事案件。
(七)稅捐稽徵機關或財政部賦稅署指定之調查人員爲調查課稅資
料。
(八)立法院為辦理特定議案調閱文件。
(九)監察院及審計部為辦理調查案件。
二十、請求提供資料檔案之繳款通知，如附件二。
二十一、保險人所屬同仁對於個人資料，應保守秘密，違者依相關法
令處理。